Livestream cùng bác sĩ: Sức khỏe tiền sản – Khám gì, bổ sung gì mẹ đã biết chưa?

Khám tiền sản là vấn đề của cả nam và nữ. Việc khám sức khỏe tiền sản rất quan trọng. Các cặp vợ chồng thường bỏ qua khám sức khỏe của chồng mà coi việc sinh con do vợ quyết định nhiều hơn.

Khám sức khỏe tiền sản cho cả vợ và chồng

Đối với đàn ông

Kiểm tra tinh dịch đồ:

  • Để đánh giá chất lượng tinh trùng: mật độ, độ di động, hình dạng, tỉ lệ sống…
  • Theo WHO yêu cầu kiêng xuất tinh từ 2-7 ngày. Kiêng ít hơn ảnh hưởng tới số lượng tinh trùng. Thời gian dài hơn 7 ngày, tăng tỉ lệ bất thường của tinh trùng.

Phân mảnh ADN tinh trùng: ADN hỏng, đứt gãy không thể gây có thai hoặc thai yếu, hỏng sau 1 thời gian ngắn. Trên 35 tuổi, mức độ phân mảnh cao hơn bình thường.

Siêu âm tinh hoàn: đánh giá khả năng sinh sản và điều trị nếu có bất thường: giãn tĩnh mạch tinh, thể tích tinh hoàn, mức độ vôi hóa…

Nội tiết: đánh giá chất lượng hormon nội tiết tố.

Xét nghiệm máu và nước tiểu: Sàng lọc tan máu bẩm sinh. Nếu gặp phải, nặng là sảy thai liên tiếp. Nếu sinh ra thì em bé phải đi truyền máu cả đời.

Nhiễm sắc thể đồ: kiểm tra bộ gen có vấn đề bất thường không. Bất thường nhỏ có thể bỏ qua, bất thường lớn gây tăng khả năng sảy thai và các dị tật thai nhi.

Đối với phụ nữ

Kiểm tra sức khỏe tiền sản cho chị em phức tạp hơn. Để kiểm tra một cách đầy đủ và hiệu quả cần đến khám ít nhất 2 lần:

  • Khám khi sạch kinh: kiểm tra tình trạng viêm nhiễm, viêm lộ tuyến cổ tử cung, siêu âm hai phần phụ…
  • Khám khi có kinh vào ngày thứ 2 để kiểm tra nội tiết tố. Những ngày đầu của chu kỳ kinh là nền nội tiết cơ bản nhất để đánh giá vấn đề khó có thai hay không: rối loạn phóng noãn, tỷ lệ hormon…

Cũng giống như với các anh chồng, chị em cũng cần xét nghiệm máu và nhiễm sắc thể đồ để đánh giá sức khỏe tiền sản.

Khám sức khỏe tiền sản cho cả vợ và chồng
Khám sức khỏe tiền sản cho cả vợ và chồng

Bổ sung trước khi mang thai

Tiêm phòng, tiêm chủng trước khi mang thai

Trước khi mang thai, tối thiểu nên tiêm phòng cho phụ nữ 3 trong 1 (sởi, rubella, quai bị).

Đối với mẹ bầu chưa mắc viêm gan B nên đi tiêm viêm gan B.

Dinh dưỡng trước khi mang thai

Bổ sung cho cơ thể tối thiểu nhất là sắt, acid folic trước khi có thai 3-6 tháng.

Sắt là nguyên liệu chính để tạo hồng cầu. Khi mang thai, có sự mất cân bằng giữa huyết tương và số lượng hồng cầu nên rất hay gặp tình trạng thiếu máu, thiếu sắt.

Acid folic trong những tháng đầu thai kỳ là nguyên liệu cấu tạo ống tạo hệ thống ống thần kinh và phòng ngừa dị tật ống thần kinh. Thiếu acid folic cũng là nguyên nhân gây sảy thai, thai lưu.

Nhu cầu canxi của con người lúc nào cũng có. Do đó, bổ sung canxi ngay từ đầu là việc làm cần thiết.

Bổ sung bộ 3 Aplicaps trước khi mang thai
Bổ sung bộ 3 Aplicaps trước khi mang thai

Hỏi – đáp

1. Tiền sử thai lưu hơn 10 tuần, chồng tinh trùng yếu đã mổ giãn tĩnh mạch tinh hơn 1 năm. Rất may mắn em có thai tự nhiên được 10 tuần, thai phát triển bình thường, hay đau âm ỉ bụng dưới. Em có nên làm xét nghiệm NIPT hay không?

Giãn tĩnh mạch tinh có thể phát hiện bằng mắt thường nhưng cũng có trường hợp chỉ phát hiện bằng siêu âm tinh hoàn. Đây là nguyên nhân lớn dẫn đến vô sinh hiếm muộn nam. Tổn thương giãn tĩnh mạch tinh là tổn thương khó hồi phục.

10 tuần hoàn toàn có thể xét nghiệm NIPT. NIPT là phương pháp sàng lọc không xâm lấn kiểm tra bộ gen của em bé. Bạn nên làm NIPT 23 Nhiễm sắc thể để biết được bộ gen và có độ chính xác cao hơn.

2. Sau mổ thai ngoài tử cung nên ăn uống gì để mang thai lần sau và sau bao lâu có thể mang thai lại?

Sau khoảng 3 tháng bạn hoàn toàn có thể mang thai lại.

Việc thai ngoài tử cung thông thường đến từ rối loạn nhu động vòi tử cung thời điểm đó do đó việc ăn uống hầu như không ảnh hưởng cho nên em ăn uống sinh hoạt bình thường, không nên gây áp lực gì cho bản thân.

Nên bổ sung sắt, acid folic, canxi ngay từ đầu và bổ sung các sản phẩm của chung một hãng để đảm bảo bổ sung phù hợp, không bị thừa hoặc thiếu. Ví dụ như mua sản phẩm bầu của nhãn hàng Aplicaps.

3. Chồng em tinh trùng yếu, đã mổ giãn tĩnh mạch tinh được hơn 1 năm. Giờ 2 vợ chồng muốn có bé chồng em nên bổ sung gì?

Đầu tiên chồng bạn cần phải kiểm tra chất lượng tinh trùng, nội tiết để có những tư vấn chính xác nhất.

4. Em đã 2 lần sinh mổ cách đây 3 năm rồi có nên đẻ mổ nữa không?

Bác sĩ không khuyến cáo bạn mổ đẻ quá nhiều lần. Khi bạn đã mổ đẻ 2 lần, vết mổ yếu, tăng tỷ lệ thai bám sẹo vết vổ và tăng nguy cơ vỡ tử cung, ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng người mẹ.

5. Thuốc bổ trứng nên uống bao lâu trước khi thả bầu?

Bạn nên uống tầm 3-6 tháng.

6. Em đang mang thai 15 tuần rồi mà nghén quá nên uống gì?

Em nên sử dụng thêm Magie B6 giúp làm giảm các triệu chứng nghén. Ngoài ra, khi nghén bạn có thể chia nhỏ các bữa ăn.

Trước khi ăn, dùng trước 1 ít vụn bánh mì để bớt dịch dạ dày. Hoặc ăn các thức ăn lạnh ít gây kích ứng thụ cảm thể vị giác, khứu giác.

7. Em muốn khám sức khỏe tiền sản tại đâu ạ?

Em sẽ khám tại khoa hỗ trợ sinh sản và nam học của bệnh viện phụ sản Hà Nội tại tầng 3 nhà B với địa chỉ là 929 Đê La Thành.

8. Mang thai có Rh(-) có ảnh hưởng gì không?

Với mẹ Rh(-) em bé đầu tiên sinh ra sẽ bình thường. Nhưng sẽ không có em bé thứ 2 trở đi nếu không có huyết tương kháng Rh ở thời điểm mang thai bé đầu.

9. Khám tiền sản kinh phí có cao không?

Kinh phí khám tiền sản không cao nếu không có gì bất thường. Khám cơ bản nhất cả 2 vợ chồng khoảng 6-7 triệu.

Vấn đề khám tiền sản rất quan trọng và cần thiết. Bạn nên đi khám để được yên tâm về khả năng sinh sản của mình.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.