Ra máu cục khi mang thai tháng đầu là một trong những triệu chứng lâm sàng không thể bỏ qua. Dù nhiều trường hợp bắt nguồn từ những nguyên nhân không đáng lo ngại, nhưng hiện tượng này cũng có thể là lời cảnh báo một số vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng trực tiếp đến mẹ và thai nhi. Cùng Bổ bầu EU Aplicaps tìm hiểu 7 nguyên nhân phổ biến khiến mẹ ra máu cục khi mang thai tháng đầu trong bài viết dưới đây nhé!
Ra máu cục khi mang thai tháng đầu là gì?
Ra máu cục khi mang thai tháng đầu là tình trạng xuất hiện cục máu đông từ âm đạo trong tam cá nguyệt đầu tiên (từ tuần thứ 1 – 12). Khác với ra máu âm đạo thông thường chỉ có vài giọt nhỏ màu hồng nhạt hoặc nâu dính ở quần lót hoặc giấy vệ sinh trong thời gian trứng làm tổ, ra máu cục có những đặc điểm như sau:
- Màu sắc: Nâu đậm, đỏ tươi hoặc đỏ sẫm.
- Kích thước: Cục máu đông có nhiều kích thước khác nhau tuỳ thuộc vào nguyên nhân, thường nhỏ bằng hạt đậu hoặc có thể lớn hơn.
- Tính chất: Máu đặc sệt kèm cục máu hình thù không đều. Trong một số trường hợp, cục máu có thể giống mô bào thai – dấu hiệu nguy hiểm cần kiểm tra y khoa ngay.
Theo thống kê, khoảng 15 – 25% phụ nữ mang thai gặp hiện tượng ra máu âm đạo trong 3 tháng đầu thai kỳ. Một số trường hợp bắt nguồn từ nguyên nhân sinh lý bình thường. Một số khác là dấu hiệu cảnh báo tình trạng nguy hiểm cần theo dõi và điều trị kịp thời. ((What Causes Blood Clots in Early Pregnancy? Truy cập ngày 22/ 05/ 2025.
https://www.verywellhealth.com/passing-blood-clots-in-early-pregnancy-7963145))
Nguyên nhân ra máu cục khi mang thai tháng đầu
Như đã nói ở trên, máu cục có thể bắt nguồn từ nguyên nhân sinh lý bình thường, nhưng cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo những vấn đề nghiêm trọng liên quan đến sức khoẻ của mẹ và bé.
Nhóm nguyên nhân không đáng lo ngại ( ít nghiêm trọng)
Máu báo thai
Máu báo thai thường xuất hiện trước kỳ kinh vài ngày (6 – 12 ngày sau khi trứng rụng). Nguyên nhân chủ yếu là do trứng được thụ tinh và bám vào thành tử cung, khiến niêm mạc bị bong tróc nhẹ, vỡ một số mạch máu nhỏ gây chảy máu. Đây là hiện tượng tự nhiên, không ảnh hưởng đến sức khoẻ của mẹ và bé.
Máu báo thai thường màu hồng nhạt, nâu nhạt, rất ít trường hợp có màu đỏ tươi, hầu như không vón cục. Lượng máu rất ít, chỉ vài đốm nhỏ dính ở quần lót, hoặc được phát hiện khi lau bằng giấy vệ sinh, kéo dài vài giờ hoặc 1 – 2 ngày. ((What Is Early Pregnancy Bleeding? Truy cập ngày 22/ 05/ 2025.
https://www.verywellhealth.com/early-pregnancy-bleeding-5184435))
Thay đổi nội tiết tố
Trong giai đoạn đầu mang thai, hormone progesterone và estrogen đột ngột thay đổi khiến niêm mạc tử cung mỏng hơn, mạch máu dễ vỡ hơn, gây chảy máu nhẹ, đôi khi có thể kèm máu cục nhỏ.
Máu thường ít, chủ yếu là màu đỏ thẫm hoặc nâu, không kèm đau nhiều. Hiện tượng này thường không nghiêm trọng, tuy nhiên cần theo dõi sát sao, đặc biệt là trong trường hợp máu tăng dần hoặc kèm đau bụng dưới.
Nhóm nguyên nhân bệnh lý nguy hiểm
Tụ máu dưới màng đệm
Hiện tượng này xảy ra khi mạch máu tại điểm bám nhau thai bị rách, gây tụ máu giữa nhau thai và thành tử cung. Triệu chứng phổ biến là chảy máu âm đạo dạng máu tươi hoặc máu cục màu đỏ sẫm, kèm theo cảm giác nặng bụng dưới. Khi siêu âm, các chuyên gia phát hiện được tụ dịch sau màng đệm.
Tuỳ vào kích thước tụ máu, tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, bong nhau thai.
Doạ sảy thai và sảy thai sớm
Thai nhi phát triển không bình thường, hoặc phôi thai không còn hoạt động là nguyên nhân gây bong nhau thai từng phần hoặc toàn phần. Lúc này, mẹ bầu thường cảm thấy đau bụng dưới từng cơn hoặc âm ỉ, nặng bụng, đau lưng, máu ra nhiều kèm máu cục lớn, mất triệu chứng thai (không còn cảm thấy đau ngực, buồn nôn)…
Doạ sảy thai và sảy thai sớm là tình trạng cực kỳ nguy hiểm. Nếu không kiểm soát tốt, có thể dẫn đến mất máu nghiêm trọng, nhiễm trùng tử cung, nhiễm trùng huyết, thậm chí đe doạ tính mạng hoặc ảnh hưởng xấu đến khả năng sinh sản về sau.
Thai ngoài tử cung
Đây là hiện tượng trứng đã thụ tinh làm tổ ngoài tử cung (thường là ở vòi trứng). Khi phát triển đến một mức độ nhất định, vòi trứng không có khả năng giãn nở như tử cung sẽ bị vỡ. Lúc này, mẹ bầu thường ra máu âm đạo ồ ạt kèm máu cục, đau bụng một bên, đau vai, tụt huyết áp, choáng váng.
Thai ngoài tử cung là tình trạng cấp cứu sản khoa, có thể đe doạ tính mạng nếu không phát hiện và xử lý kịp thời.
Nhiễm trùng cổ tử cung hoặc âm đạo
Nhiễm trùng xảy ra do vệ sinh vùng kín không đúng cách, quan hệ tình dục không an toàn, thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ mang thai… Điều này làm tổn thương niêm mạc, gây chảy máu kéo dài, đôi khi máu đông thành cục nhỏ, kèm khí hư có mùi hôi, ngứa rát…
Nếu không điều trị kịp thời, nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến môi trường tử cung, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bào thai hoặc sảy thai.
Thai trứng (Chửa trứng)
Thai trứng là tình trạng bất thường trong quá trình thụ tinh, khiến mô thai phát triển thành một khối u chứa nhiều nang nước, không có thai nhi sống. Triệu chứng điển hình là ra máu màu đen hoặc đỏ sẫm, máu cục lớn giống bọc dịch hoặc mô thịt, nôn nặng, tử cung lớn nhanh bất thường…
Đây là hiện tượng cực kỳ nguy hiểm, cần can thiệp để hút trứng và theo dõi chặt chẽ nồng độ hCG. Nếu không điều trị kịp thời, có thể tiến triển thành ung thư nguyên bào nuôi ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, thậm chí đe doạ tính mạng.
Ra máu cục khi mang thai tháng đầu – Khi nào nên đi khám?
Ra cục máu đông khi mang thai tháng đầu có thể bắt nguồn từ nguyên nhân sinh lý, nhưng mẹ bầu không nên chủ quan và cần đi khám ngay khi xuất hiện dấu hiệu như sau:
- Máu màu đỏ tươi hoặc lượng máu ra nhiều, cần dùng băng vệ sinh 1 – 2 cái mỗi giờ.
- Cục máu lớn hoặc lẫn mô bất thường.
- Đau bụng dưới dữ dội, đau lan ra vai.
- Tụt huyết áp, choáng váng, hoa mắt.
- Khí hư có mùi hôi, ngứa rát âm đạo, sốt.
- Các dấu hiệu thai kỳ đột ngột biến mất (không còn buồn nôn, đau tức ngực…).
Chẩn đoán và điều trị ra máu cục khi mang thai
Trong trường hợp ra máu cục khi mang thai tháng đầu, bác sĩ thường chỉ định thực hiện các phương pháp chẩn đoán như: ((Are Blood Clots Normal in Early Pregnancy? Truy cập ngày 22/ 05/ 2025.
https://www.medicinenet.com/are_blood_clots_normal_in_early_pregnancy/article.htm))
- Siêu âm ổ bụng hoặc đầu dò âm đạo: Kiểm tra vị trí làm tổ của phôi thai, tình trạng tim thai, nhau thai và phát hiện các dấu hiệu bất thường như thai trứng, tụ máu dưới màng đệm.
- Xét nghiệm máu hCG: Thông qua nồng độ hormone hCG có thể đánh giá thai nhi đang phát triển bình thường hay bất thường.
- Khám phụ khoa: Phát hiện triệu chứng nhiễm trùng, viêm loét, tổn thương mô vùng âm đạo, cổ tử cung có mở hay không…
Tuỳ thuộc vào nguyên nhân làm xuất hiện máu cục, bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp. Ví dụ nếu bị sảy thai, bác sĩ có thể cho bạn về nhà, theo dõi để cơ thể tự đẩy thai ra ngoài, hoặc dùng thuốc để đẩy nhanh quá trình trên. Trong trường hợp sảy thai không hoàn toàn, cần can thiệp phẫu thuật như nạo hút để loại bỏ hoàn toàn các mô thai còn sót ra bên ngoài.
Phòng ngừa ra máu cục khi mang thai tháng đầu
Không phải tất cả các nguyên nhân làm xuất hiện máu cục có thể ngăn ngừa hoàn toàn, nhưng một số biện pháp dưới đây giúp giảm nguy cơ xảy ra biến chứng nghiêm trọng trong thai kỳ sớm:
- Khám sức khỏe tiền sản: Phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý như: cao huyết áp, đái tháo đường, rối loạn đông máu, viêm nhiễm sinh dục… đề chuẩn bị một thai kỳ khoẻ mạnh.
- Tiêm phòng đầy đủ: Tiêm phòng đúng và đủ một số bệnh như rubella, cúm, viêm gan B, thuỷ đậu… để tránh viêm nhiễm gây sảy thai, dị tật bẩm sinh.
- Duy trì lối sống lành mạnh: Hạn chế thức khuya, không hút thuốc, uống rượu bia hoặc sử dụng thuốc, thực phẩm chức năng khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
- Chế độ dinh dưỡng cân bằng: Bổ sung đủ các chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể, đặc biệt là acid folic, sắt để thai nhi phát triển khoẻ mạnh.
- Tránh tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ: Không làm việc trong môi trường nhiều hoá chất, nhiễm xạ, tránh vận động quá sức khi thai kỳ chưa ổn định.
- Giữ tâm trạng vui vẻ, thoải mái: Đây là cách giúp nội tiết tố ổn định, hỗ trợ việc giữ thai hiệu quả hơn.
- Thăm khám thai định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ: Giúp phát hiện sớm các bất thường và can thiệp kịp thời.
Mẹ bầu nên làm gì khi bị ra máu cục khi mang thai tháng đầu
Nếu gặp hiện tượng ra máu cục khi mang thai tháng đầu, mẹ lưu ý:
- Giữ bình tĩnh, không quá hoảng loạn: Hầu hết trường hợp là lành tính, không ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ của mẹ và bé nếu xử lý đúng cách.
- Sử dụng băng vệ sinh để theo dõi: Ghi nhận lượng máu hàng ngày, màu sắc, kích thước máu cục. Không dùng tampon vì có thể gây nhiễm trùng.
- Nghỉ ngơi tuyệt đối: Tránh vận động mạnh, mang vác nặng, đi lại quá nhiều.
- Kiêng quan hệ tình dục: Quan hệ trong giai đoạn này có thể kích thích cổ tử cung và khiến máu chảy nhiều hơn.
- Liên hệ với bác sĩ chuyên khoa: Liên hệ bác sĩ để thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết và xác định nguyên nhân ra máu cục, từ đó có phương pháp điều trị kịp thời.
Ra máu cục khi mang thai tháng đầu là triệu chứng không thể bỏ qua. Việc phát hiện, thăm khám đúng thời điểm, kết hợp với chế độ sinh hoạt lành mạnh và chăm sóc y tế đúng cách là chìa khoá để bảo vệ sức khoẻ của cả mẹ và bé. Vì vậy, hãy luôn lắng nghe cơ thể, không bỏ qua bất kỳ dấu hiệu nhỏ nào và đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được hỗ trợ kịp thời.
Nếu còn bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến sức khoẻ của mẹ và bé, bạn có thể truy cập vào website aplicaps.vn hoặc liên hệ hotline 1900 636 985, các chuyên gia đầu ngành sẽ là người trực tiếp giải đáp cho bạn.
